كل ما تريدين معرفته عن المخاض والولادة
عملية المخاض والولادة هي المرحلة الختامية من رحلة الحمل، وتتضمن سلسلة من التغيّرات الفسيولوجية المعقّدة التي يمرّ بها جسد الأم استعدادًا لولادة الجنين، تبدأ بانقباضات رحمية منتظمة وتنتهي بخروج الطفل للحياة.
ورغم أن عملية المخاض والولادة تُعتبر حدثًا بيولوجيًا تمرّ به ملايين النساء يوميًا، إلا أنها تختلف من امرأة إلى أخرى، خصوصًا ما يتعلق بمراحلها والعلامات التي تسبقها.
في هذا التقرير، نستعرض كل ما يتعلق بعملية المخاض والولادة، مع توضيح أهم الإشارات المبكرة لبدء المخاض، والمراحل التي تمر بها الأم، والعلامات التي تستوجب التوجه فورًا لأقرب مستشفى.
ما هي عملية المخاض؟
تنقسم عملية الولادة إلى مرحلتين، الأولى هي المخاض إذ تنقبض فيها عضلات الرحم مرارًا وتكرارًا لدفع طفلكِ للخارج. ومن المهم معرفة أن هذه الانقباضات تبدأ وتتوقف تلقائيًا، ولا يمكن السيطرة عليها، لكنها تزداد قوة مع تقدم المخاض. أما المرحلة الثانية فهي الولادة، وتحدث عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة ويخرج إلى العالم.
ما هي مراحل المخاض؟
تشهد عملية الولادة مرحلتين من المخاض، هما:
المخاض المبكر
أثناء المخاض المبكر، يبدأ عنق الرحم بالترقق وينفتح بمقدار 2 إلى 5 سنتيمترات تقريبًا ثم تبدأ الانقباضات بالحدوث وتختفي مرارًا وتكرارًا، وتصبح أقوى وأكثر انتظامًا مع التقدم في الوقت.
وفقًا لموقع Clevelandclinic، يستمر المخاض المبكر عادةً من 6 إلى 12 ساعة، لكن ما يميزه أن الألم ليس شديدًا جدًا.
المخاض النشط
أثناء المخاض النشط، ينفتح عنق الرحم بالكامل، ويصل إلى نحو 10 سنتيمترات، أي أنه يكون مفتوحًا تمامًا. في هذه المرحلة، يبدأ الطفل في التحرك نحو أسفل الحوض استعدادًا لدخول قناة الولادة.
في هذه المرحلة، التي تستمر عادةً من 4 إلى 8 ساعات، تبدأ الأم بالشعور بالحاجة إلى دفع الطفل للخارج، ويصاحب هذه العملية ألم حاد ثم ينفجر كيس الماء (الكيس الأمنيوسي) ويخرج السائل الأمنيوسي الذي كان يحيط بالجنين، مع العلم أن انفجار كيس الماء قد يحدث هذا قبل بدء المخاض أو أثناءه.
كم من الوقت تستمر عملية المخاض؟
تباينت آراء الأطباء بشأن الوقت الذي تستغرقه عملية المخاض، إذ يرى البعض أنها تستمر عادةً من 12 إلى 18 ساعة في الولادة الأولى، ونصف هذه المدة في المرات اللاحقة. بينما رأى آخرون أنها تستمر في المتوسط من 12 إلى 24 ساعة للولادة الأولى، ومن 8 إلى 10 ساعات في الولادات اللاحقة.
ما العلامات المبكرة لقرب المخاض؟
وفقًا لموقع MSD Manuals، هناك بعض العلامات المبكرة التي تدل على بدء المخاض، وتشمل:
نزف دموي: كمية صغيرة من الدم مع المخاط تخرج من المهبل في بداية المخاض.
ماء الرحم: تحدث عندما يبدأ الماء (السائل الأمنيوسي) في الخروج من الرحم.
ألم الظهر والبطن: يحدث ألم في أسفل الظهر، ويزداد تدريجيًا مع مرور الوقت.
الانقباضات: قد تشبه تقلصات الدورة الشهرية، وتحدث على فترات منتظمة ثم تختفي قبل أن تصبح أقوى وأكثر انتظامًا مع تقدم المخاض.
متى يجب على الحامل الذهاب إلى المستشفى؟
يجب على الحامل الذهاب إلى المستشفى أو مركز الولادة عند حدوث أي من الحالات التالية:
- نزول ماء الرحم (انفجاء الكيس الأمنيوسي)
- انقباضات منتظمة تستمر لمدة 30 ثانية على الأقل، ويفصل بينها 6 دقائق أو أقل.
كما يجب طلب المساعدة الطبية فورًا إذا ظهرت أي من الأعراض التالية:
- ألم في الصدر
- دوخة أو إغماء
- غثيان وقيء شديدان
- ضيق في التنفس
- تورم في الساقين، الذراعين، أو الوجه.
- نزيف حاد
- انخفاض ملحوظ في حركة الجنين
هل يمكن تناول مسكنات الألم أثناء المخاض؟
تختلف شدة الألم أثناء المخاض من امرأة لأخرى، لذا قد تحتاج بعض النساء إلى مسكنات ألم أكثر من غيرهن. إذا قررتِ استخدام مسكنات للألم، فمن المهم معرفة أنواعها وفوائدها ومخاطرها:
وتشمل مسكنات الألم أثناء المخاض ما يأتي:
مسكنات الألم الأفيونية الوريدية: مثل المورفين أو الفنتانيل، والتي تُريحكِ أكثر، ولكنها قد تُسبب بطء تنفس طفلكِ إذا تم إعطاؤها قبل موعد الولادة.
التخدير فوق الجافية: حقنة مخدر موضعي أو مسكن ألم في أسفل الظهر تعمل على تخدير الأعصاب المحيطة بالحبل الشوكي.
التخدير العصبي: يحقن الأطباء مخدرًا داخل المهبل لحجب إشارات الألم من الأعصاب الرئيسية.
التخدير الموضعي: حقن مخدر حول الجزء الخارجي من المهبل قبل خروج الطفل مباشرةً.
